南卡罗莱纳大学詹妮弗博士(Jennifer T. Grier) “为什么您应该获得COVID-19疫苗-即使您已经感染了冠状病毒” 
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南卡罗莱纳大学詹妮弗博士“为什么您应该获得COVID-19疫苗-即使您已经感染了冠状病毒”
发布时间:2021-04-09 21:17:11


几周前,我的屏幕角落弹出了一条消息。“您如何看待最近接种过COVID-19疫苗的人?” 我的一个朋友有资格使用COVID-19疫苗,但她最近因感染SARS-CoV-2而得了病。每周都有越来越多的人有资格使用疫苗-包括数百万已经从冠状病毒感染中恢复过来的人。许多人想知道他们是否需要疫苗,特别是已经被感染的人。

我研究了对呼吸道感染的免疫反应,因此我遇到了很多这类问题。一个人可以从被病毒感染或获得疫苗后产生免疫力-抵抗感染的能力。但是,免疫保护并不总是平等的。疫苗免疫和SARS-CoV-2的天然免疫之间,免疫反应的强度,保护持续的时间长短以及整个人的免疫反应变化都非常不同。与自然感染相比,COVID-19疫苗可提供更安全,更可靠的免疫力。


感染后的免疫力无法预测
免疫力来自免疫系统记忆感染的能力。利用这种免疫记忆,身体会再次与疾病抗争。抗体是可以与病毒结合并防止感染的蛋白质。T细胞是指导去除已被抗体结合的感染细胞和病毒的细胞。这两个是造成免疫力的主要因素。

SARS-CoV-2感染后,一个人的抗体和T细胞反应可能足够强,可以提供防止再次感染的保护。研究表明,即使在轻度感染后,有91%的人会产生抗冠状病毒的抗体,六个月内不太可能再次被感染。在感染过程中没有症状的人也可能会产生免疫力,尽管他们往往比生病的人产生更少的抗体。因此,对于某些人来说,自然免疫力可能很强且持久。


问题在于,并非所有人都会在SARS-CoV-2感染后产生免疫力。多达9%的感染者没有可检测到的抗体,多达7%的人在感染30天后没有可识别该病毒的T细胞。

对于确实具有免疫力的人,保护的强度和持续时间可能会相差很大。多达5%的人可能在几个月内失去免疫保护。如果没有强大的免疫防御能力,这些人很容易受到冠状病毒的再感染。有些人在第一次感染后一个月就再次感染了COVID-19。尽管很少见,但有些人已经住院甚至死亡。

被重新感染的人即使不感到不适,也可能能够传播冠状病毒。这可能会使该人的亲人面临风险。


那变种呢?到目前为止,尚没有关于新冠状病毒变体和自然免疫或再感染的确切数据,但对于一种不同变体的感染,对一种感染的免疫力肯定不会那么强。

接种疫苗可提供可靠的保护
COVID-19疫苗既产生抗体反应又产生T细胞反应-但这要比抵抗自然感染的免疫力强得多并且更加一致。一项研究发现,在接受第一剂Moderna疫苗四个月后,接受 测试的100%的人都具有针对SARS-CoV-2的抗体。这是迄今为止研究过的最长的时期。在一项研究辉瑞和Moderna疫苗的研究中,接种疫苗的人的抗体水平也比那些从感染中恢复过来的人高得多。

更好的是,在以色列进行的一项研究表明,在两次接种后,辉瑞疫苗都能阻断90%的感染-即使人群中存在某种变体。而且感染减少意味着人们不太可能将病毒传播给周围的人。

虽然COVID-19疫苗并不完美,但它们产生的抗体和T细胞反应强烈,比自然免疫力提供了更安全,更可靠的保护手段。


一起感染和接种疫苗
在我朋友的信息中,我立即回复说她应该绝对接种疫苗。接种疫苗后,我的朋友很高兴知道自己具有持久的有效免疫力,而且很少有机会将冠状病毒传播给她的朋友和家人。

但是自从我发送该消息以来,出现了更多的好消息。一项新的研究表明,感染后的疫苗接种产生的抗体比疫苗本身产生的抗体多六倍。这并不是说任何人都应该在接种疫苗之前尝试感染-单独的疫苗免疫力足以提供保护,并且与COVID-19战斗的危险远远超过其收益。但是,当我的朋友和许多已经被感染的其他人接种疫苗后,他们将受到良好的保护。

面对这种毁灭性的病毒,对感染的天然免疫力实在是太不可靠了。当前的COVID-19疫苗为绝大多数人提供了难以置信的强大而持久的保护。因此,对于有资格的任何人,即使是那些已经感染SARS-CoV-2的人,COVID-19疫苗也能提供巨大的好处。

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